感染肠道病毒EV71主要原因是什么(一)

刘秋玲:其实对孩子的强身健体防病都是一个长期的课题、长期的任务。对小孩子来讲,我们经常讲季节变化,注意及时加衣服、及时减衣服,营养要够,合理饮食,注意锻炼身体,适当室外活动,室内要通风换气,多饮水,这些都很重要。孩子得上这样的病,轻型一般恢复起来比较快,没有什么后遗症,疱疹消失就消失,也不会留下斑痕、脱皮。重症病人抢救过来之后可能会有后遗症,重型肺水肿等,中枢神经系统损伤,肺上的表现也是由于中枢神经系统感染以后引起的,引起了植物神经系统紊乱,最后引起了肺衰竭、心衰竭。中枢神经损伤抢救过来以后可能会有后遗症。我跟台湾专家交流,是有分度的,到了后面分度的80%以上都有,前面的后遗症相对少。
  主持人:最普遍的后遗症是什么?
  刘秋玲:神经系统的后遗症,像肢体的运动、智力,会不会有癫痫的发作,我们没有直接的经验,都是间接的经验。
  网友:请问专家,我的小孩刚刚发烧,并且伴有口腔溃疡,到医院化验血项高,大夫开了罗洪霉素。
  刘秋玲:这可能是口腔感染,因为有其他的表现。
  主持人:勤洗手、吃熟食、多通风、晒太阳,这些都是为了杀灭病毒。
  刘秋玲:就是为了杜绝接触它,杜绝病从口入,这是很重要的预防办法,不是说杀灭。
  主持人:对我们来说洗手的作用有多大,可能有很多网友不明白,洗手真的有那么大的作用吗?
  刘秋玲:对于这个病来说洗手很重要。这个病通过两个途径传播,一个是呼吸道,一个是飞沫。如果手洗得不干净,病毒进去以后定置在口咽部,引起呼吸道的病毒,咳嗽,引起轻度的腹泻。如果进入血里边,就会出现病毒血症。比较重的病人就会烧得比较高,39度以上,而且持续不退。病毒血症之后就会出现淋巴增生,再进一步增殖就会进入到靶向器官里,像脑子、皮肤、脊髓等等其他的部位。所以,这是很重要的,先把它挡在外边,一旦定置在这儿,有没有特效的药物,就会产生病毒血症。
  主持人:我听了以后,觉得最后战胜这个病毒的还是自身的抵抗力,而不是杀灭病毒的药物。
  刘秋玲:全民注意保护环境,没有它滋生的土壤,大家都注意集体的卫生、个人的卫生、工作室里的卫生,养成良好的卫生习惯,我想它的爆发流行也就会少。环境好了,大家卫生习惯很好了,可能就会好一些,不能单纯地依赖疫苗什么的,当然这也很重要。
  主持人:从您临床接触的很多病人,不但是手足口病,很多病的原因都是不讲卫生?
  刘秋玲:对。
  主持人:如果不讲卫生,不洗手,除了手足口病之外,会导致的病毒会很多。
  刘秋玲:是。
  主持人:现在在安徽周边的省份,这些地区,当地的人都很怕,说我们现在怎么办?您觉得由于手足口病的传播,传播到其他省份的可能性有多大?
  刘秋玲:我觉得是这样的,大家认识到这个病,从政府到下面都很重视这个病。作为临床医生,一个是要认识这个疾病,其次是重视这个疾病,然后各级要做好预防,发现病人及时隔离、上报,把传染源先切断,这个很重要。现在这些工作都在做,我想随着病人数量的控制,隔离设施的建立,发病数肯定会很快降下来。
  网友:我的小孩在发烧,身上有皮疹,手足都有,但是口腔没有,同时伴有咳嗽和流鼻涕的现象,孩子只有6个月大,请问是不是EV71病毒引起的?
  刘秋玲:皮疹得让医生看,描述不好的,必须让医生亲自看,我觉得不太像,是不是别的病毒感染引起的。手足口病一般很少引起颜面部或者躯干的皮疹。
  主持人:我看今天的网友大部分是家里有孩子的,离安徽比较近,都想讨教一些预防的办法,在这方面医生可以给他们多一些建议和辅导,这是非常必要的。我们刚才其实说了很多了。
  刘秋玲:它流行的时候主要是在托儿所、幼儿园这些孩子集中的地方,容易接触到病人污染的东西进行传播、感染。所以,这段时间可以尽量让自己的孩子少去这些地方,阜阳有些幼儿园都关门了,让孩子回家了。然后注意要提高营养,做好预防工作,应该没有问题。
  主持人:您刚才说还是建议送到医院看一下?
  刘秋玲:是。
  主持人:现在每个医院都可以收治手足口病,因为为了预防传染,也是有这样特别的要求?
  刘秋玲:一般爆发流行的时候,医院会设专门的收治门诊。
  主持人:所以事先了解一下最好,不然的话会导致传染。
  刘秋玲:是。
  主持人:我们现在做直播的是武警部队总医院小儿科刘秋玲主任,讨论EV71。今天非常难得有医学界专家来跟大家沟通,回答大家对疾病的疑虑。很多网友都很担心,所以今天这个机会很难得,有问题可以通过我们的聊天室提出来
  刚才我们说到很多小孩是从粪便里查到这个病毒存在,为什么肠道感染是比较普遍的现象呢?您刚才也说了,可以感染很多地方,但是可以从肠道里可以查到,因为叫肠道病毒EV71,是不是意味着它对肠道的感染性更强呢?